我們是一群關注「長者院舍住宿照顧服務券試驗計劃」（下稱「院舍券」）的團體，當中包括長者、照顧者、社工、前線照顧員、服務提供機構成員代表及立法會議員。

行政長官於《2015施政報告》中提及，已預留8億元推行合共3,000張的「院舍券」，並由安老事務委員會（下稱安委會）及香港大學顧問團隊就有關可行性作研究。直至2015年5月，被傳媒揭發大埔劍橋護老院，長者於露天地方被脫光衣服，等候洗澡事件後，勞工及福利事務局（下稱勞福局）張建宗局長於同年6月宣布擱置「院舍券」，並作重新研究。

然而，今年又再發現長者懷疑被虐（如紗布塞肛）事件，政府至今仍未公布令公眾安心的監管政策。安老事務委員會（下稱：安委會）在未公布「院舍券」新的研究結果、具體內容及諮詢公眾的情況下，政務司司長及部份安委會委員已於不同場合，公開表明推行「院舍券」勢在必行！我們多個團體對於在沒有社會討論的情況下，政府已有預設立場，強行推出「院舍券」，對於此等程序不公，我們感到不滿！

基於政府既定了立場，我們不接受安委會採取閉門形式，討論「院舍券」議程；我們有權要求安委會公開透明地，讓各持份者了解及參與「院舍券」的決定，故此，我們已於2016年3月24日去信勞福局及安委會提出：1) 要求列席安委會討論「院舍券」的相關會議；2) 要求於安委會再次商議「院舍券」前，勞福局和安委會與各持份者再次會面，討論「院舍券」及最新研究結果。

我們鄭重聲明以下四項立場：

l  在監管制度不足情況下，反對長期照顧服務﹙社區及院舍﹚私營化，要求政府即時擱置推行「院舍券」，以及即時停止讓私營單位參與第二階段的「社區券」；

l  修訂《安老院條例》，虐待長者須負刑責；

l  就長期護理服務（社區及院舍服務）展開全面諮詢；

l  用於「院舍券」的八億元全部轉用於現行恆常津助的社區照顧服務。

以下逐一解說：

一)在監管制度不足情況下，反對長期照顧服務﹙社區及院舍﹚私營化，要求政府即時擱置推行「院舍券」，以及即時停止讓私營單位參與第二階段的「社區券」

現有《安老院條例》訂立於一九九四年，至今未曾進行任何檢討和修訂。即使三年前曾修訂《安老院實務守則》，我們認為守則內容中，有關員工人手比例的標準過低；與質素監管相關的常規，內容過時，例如以人均面積為例，安老院舍的人均面積要求，仍停留在每人6.5平方米，相比房屋署擠迫戶的標準，由人均5平方米上升至7平方米，對於用以照顧體弱長者的環境而言，院舍的人均面積的規範，明顯不合時宜。

另外，我們認為政府現在是「行倒車」，不單沒有認真防止虐待事件發生，更離譜的是政府仍一意孤行、黑箱作業！在未有任何條例、服務守則和保護長者使用家居及社區照顧服務的情況下，引入私營公司為長者提供家居及社區長期護理服務。社會福利署（下稱：社署）於2016年3月22日發出的「社區照顧服務券」（下稱「社區券」）邀請文件，文件列出的申請條文、對認可服務提供者的要求、項目收費、私營公司自行報告人手配備及監控機制等等，門檻明顯較寬鬆。換句話說，社署完全不理會立法會議員、專業團體、長者團體及業界代表早前向當局提出的擔憂，私營化長者社區照顧服務可能出現的種種的問題。我們對政府此等無根無據的政策及偷步的行為，表示遺憾！

我們認為政府當局缺乏危機管理意識，在保障弱勢社群的責任上失職。雖然，在2016年財政預算案中，政府提出重組社會福利署的「安老院牌照事務處」及「殘疾人士院舍牌照事務處」，將兩者合併，增加人手，以加強對安老院舍及殘疾人士院舍的巡查和監管。但是，由於相關條例及守則均已不合時宜，即使政府再增加更多的人手進行監察，也無助徹底改善質素監管，及無法阻止虐待事件再次發生，同時亦白白地浪費公共資源，。因此，我們促請政府當局必須盡快檢討和修訂《安老院條例》和《安老院實務守則》，並就人均面積、人手比例，以及監管制度和相關罰則等條文，作出公眾諮詢和全面檢討。

社署於2015年已委託香港大學林一星博士進行「改善香港長期護理基礎設施」的計劃，當中包括為香港長期護理服務訂立成效指標。我們認為政府不能利用長者，當作「院舍券」及「社區券」的「白老鼠」！一切必須先等待有關計劃成功完成，規定落實成效指標措施，讓它成為服務監察制度一部分，並向公眾交待政府對質素保證的要求和檢討細節。
政府應就長期照顧負上最大的責任，並提供足夠的資助照顧服務。就此，我們有理有據，堅決反對政府令長者安全受到威脅，倉促推出「院舍券」及「社區券」，貿然將長期護理服務私營化，並要求政府即時擱置推行「院舍券」，以及即時停止讓私營單位參與第二階段的「社區券」。

二)修訂《安老院條例》，虐待長者須負刑責

近年，傳媒接連揭發院舍內發生的虐待事件，例如長者被迫食排泄物、被掌摑、在無遮蔽地方被脫光衣服輪候洗澡等等，社會的憤怒反應，有目共睹！市民唯一可依賴的《安老院條例》，法律內文上竟然沒有提及職員虐待和傷害長者行為的後果，更沒有任何條文提出，施虐職員需負上刑事責任及相關罰則。

我們要求政府開始修訂《安老院條例》的討論時，加入應付安老院舍內虐待長者的條文，援引《侵害人身罪行》條例的內容，訂明在安老院舍內虐待長者的刑事罪名及罰則，藉以加強阻嚇作用。

接二連三的虐待長者事件發生後，我們發現對安老院舍持牌人處罰力度不足，往往只是罰款數千至一萬元了事，缺乏阻嚇成效；個別安老院舍持牌人更以「借屍還魂」的辦法，以另一個新名稱申請牌照，以此刪去有關警告和控告記錄。我們要求當局正視問題，修訂《安老院條例》，打擊罪行，嚴厲刑事處分任何虐待長者行為。

三)就長期護理服務（社區及院舍服務）展開全面諮詢

有關「院舍券」的可行性研究，對未來長期護理服務的發展，有著深遠的影響。當中涉及一連串的服務流程，服務標準、質素監察、成效指標、資助模式、共同付款比率及模式等關鍵議題。

其實，行政長官在《2014施政報告》中宣布，委託安委會籌劃「安老服務計劃方案」，並由香港大學社會工作及社會行政學系的顧問團隊提供協助。現時，安老服務計劃方案已完成「訂定範疇階段」及「制訂建議階段」，而「建立共識階段」尚未進行。因此，我們不能接受於未有共識前，草率通過及試行「院舍券」。我們要求安委會就「安老服務計劃方案」公開第二階段的研究報告，並就長期護理部分，展開全面諮詢，以建立社會共識。

安委會不能夠將「安老服務計劃方案」及「院舍券」的可行性研究，分開理解和處理。政府現階段必須先解決修訂《安老院條例》、規定落實成效指標措施，做好服務監察，而非強行將長期護理服務私營化，並以此作試驗！

四)用於「院舍券」的八億元全部轉用於現行恆常津助的社區照顧服務

「院舍券」的試驗欠缺基礎及配套，既無助長期護理服務的未來發展，亦無法提升長者院舍照顧服務的質素，因此，我們認為與其將8億元投放在前景不明的服務上，不如將資源轉為投放於恆常津助的社區照顧服務，一方面可以為社區中有需要的長者盡快提供支援，縮短輪候時間，更可鼓勵長者居家安老，避免長者過早或不必要入住院舍，貫徹「居家照顧為本，院舍照顧為後援」的政策方針。

參考香港社會工作者總工會「長者社區照顧服務關注組」，以2015年年底數字估算，根據綜合家居照顧服務、改善家居及社區照顧服務及長者日間護理中心服務的輪候情況，及平均每月成本，只需四億四千八百萬元便可以應付全部輪候個案。

因此，我們要求政府將預留予推行「院舍券」的八億元轉撥至現行恆常津助的社區照顧服務，以即時惠及輪候社區照顧服務的長者、改善現時服務質素，更有效使用資源。

聯署團體：(排名不分先後)

香港社會服務聯會

立法會梁耀忠議員辦事處

立法會張超雄議員辦事處

立法會張國柱議員辦事處

社工復興運動

社區及院舍照顧員總工會

香港社會工作者總工會長者社區照顧服務關注組

街坊工友服務處

葵芳長者權益關注組

葵涌長者權益關注組

天水圍長者權益關注組

將軍澳長者民生關注會

長者政策監察聯席之友

香港社區組織協會

香港老人權益聯盟

關注家居照顧服務大聯盟

爭取資助院舍聯席